480 最凶险的情况（2/2）

“现在医闹少了，我也没见过太不讲道理的患者和家属。但我听急诊科的孟老师说，他比较犯憷的患者有几种，不算儿科的话最不想接的就是肋骨骨折的患者。”

“肋骨骨折？！不就血气胸么，有什么怕的，下个闭式引流，1小时内引出暗红色血性液200l以上就可以上台了。”翟雨涵略有不屑的说道。

她现在对吉翔已经改观，但对吉翔所说的那位孟医生，她还下意识的认为是地市级的下级医生。

“孟老师说，他工作二十年，遇到了八例肋骨骨折合并主动脉夹层的患者。”吉翔道。

赵萌萌没懂吉翔说的是什么意思，可是翟雨涵秒懂。

主动脉夹层凶险至极，虽然平时也可能与其他病相混淆，但烈的前胸后背撕裂样疼痛总是可以一窥端倪。

然而要是肋骨骨折合并主动脉夹层，骨折的疼痛会掩盖症状，本身是主动脉夹层带来的疼痛会被认为是骨折痛。

一旦吃了镇痛药或者肌注镇痛药，患者沉沉睡去，即便不在睡梦中猝死，等患者睡醒坐起的一瞬间血压升高，极有可能突然夹层破裂死在病房里。

到时候……

面对吉翔描述的情况，翟雨涵第一时间想到患者家属不理解，明明患者是走着进来的，神清语明，怎么就死了呢。

这和抱着已经死亡的孩子来碰瓷不一样，吉翔说的这事儿是纯纯的病，而且是接手的医生没看出来的病。

讲道理，这种桉例要是去医调委处理的话至少是一个责任事故。

甚至患者家属不理解，不配合，把尸体停在病房里说什么都不拉走……

翟雨涵的汗已经冒出来，手心湿漉漉的。

“这种情况是最危险的，或许还有其他情况，比如说五万分之一概率的颈动脉内膜撕脱综合症，比如说迟发性脑出血等等。但综合考虑，孟老师还是觉得肋骨骨折合并主动脉夹层最凶险。”

“小吉医生，那位孟老师是怎么处理的？难道你们医院晚上还能做急诊64排t？”翟雨涵问道。

“孟老师说他不受患者喜欢，也不受住院部医生喜欢。”吉翔说起孟庆非，微微一笑，几天没陪孟庆非值班还有点想。

“怎么说？”

“但凡是肋骨骨折的患者，别人都是做个胸片就可以，孟老师一定要患者查胸部t。他总是自嘲，说自己就是离了机器不会看病的那种蹩脚医生。”

“可是胸部t未必能看得出来。”翟雨涵马上指出吉翔话里面的破绽。

“孟老师的意思是只要有怀疑的点，他就一定会找胸外科住院总会诊。”吉翔道，“他谨慎的有点过，不过我觉得孟老师是被吓坏了。”

“算是……惊弓之鸟？”

听吉翔说到惊弓之鸟这个词的时候，翟雨涵苦涩的笑了。

身为住院总的她很清楚什么是惊弓之鸟，就像是胆囊扭转的患者一样，如果碰到，只能说是自己运气不好。

“孟老师常说，当医生的就要小心谨慎，如履薄冰。他还说……”

吉翔滔滔不绝的说着。

本来是翟雨涵要给吉翔、赵萌萌上课，但说到后来几个回合下来就变成了吉翔给她们上课。